Europäischer Unfallbericht
Schritt 1 von 6
1
Unfall­daten
2
Fahrzeug A
3
Fahrzeug B
4
Umstände
5
Unter­schriften
6
Absenden
1 Datum & Zeit des Unfalls / Ort
3 Verletzte, einschließlich Leichtverletzte
Bei Verletzten: Notruf 144 und Polizei 133 alarmieren!
4 Sachschäden an
5 Zeugen: Namen, Anschriften, Telefon
FAHRZEUG A
6 Versicherungsnehmer / Versicherter (siehe Versicherungsbescheinigung)
7 Fahrzeug A
8 Versicherungsunternehmen A (siehe Versicherungsbescheinigung)
9 Fahrer A (siehe Führerschein)
10 Ursprüngliche Aufprallstelle – Fahrzeug A

Markieren Sie die Aufprallstelle durch Auswahl der betroffenen Zone:

A
11 Sichtbare Schäden am Fahrzeug A
FAHRZEUG B
6 Versicherungsnehmer / Versicherter (siehe Versicherungsbescheinigung)
7 Fahrzeug B
8 Versicherungsunternehmen B (siehe Versicherungsbescheinigung)
9 Fahrer B (siehe Führerschein)
10 Ursprüngliche Aufprallstelle – Fahrzeug B

Markieren Sie die Aufprallstelle durch Auswahl der betroffenen Zone:

B
11 Sichtbare Schäden am Fahrzeug B
12 Unfallumstände

Kreuzen Sie jeweils das entsprechende Feld an, um die Skizze zu präzisieren.
* Nichtzutreffendes streichen

A Nr. Beschreibung Nr. B
1 * parkte / hielt 1
2 * verließ einen Parkplatz / öffnete eine Wagentür 2
3 parkte ein 3
4 verließ einen Parkplatz, ein privates Grundstück, einen Weg 4
5 begann, in einen Parkplatz, ein privates Grundstück, einen Weg einzufahren 5
6 fuhr in einen Kreisverkehr ein 6
7 fuhr in einem Kreisverkehr 7
8 prallte beim Fahren in der gleichen Richtung und in der gleichen Kolonne auf das Heck auf 8
9 fuhr in der gleichen Richtung und in einer anderen Kolonne 9
10 wechselte die Kolonne 10
11 überholte 11
12 bog nach rechts ab 12
13 bog nach links ab 13
14 setzte zurück 14
15 wechselte auf eine Fahrspur über, die dem Gegenverkehr vorbehalten ist 15
16 kam von rechts (auf einer Kreuzung) 16
17 hatte ein Vorfahrtszeichen oder eine rote Ampel missachtet 17
← Anzahl: 0 Geben Sie die Anzahl der angekreuzten Felder an Anzahl: 0
13 Skizze des Unfalls zum Zeitpunkt des Aufpralls

Bitte angeben: 1. den Verlauf der Fahrspuren – 2. die Fahrtrichtung der Fahrzeuge A, B (durch Pfeile) – 3. ihre Position zum Zeitpunkt des Aufpralls – 4. die Verkehrszeichen – 5. die Straßennamen

Zeichnen:
Fahrzeug:
Richtung:
Schilder:
14 Eigene Bemerkungen – Fahrzeug A
14 Eigene Bemerkungen – Fahrzeug B
15 Unterschriften der Fahrer
Unbedingt von BEIDEN Fahrern zu unterzeichnen!
Stellt keine Anerkennung der Haftung dar, sondern eine Feststellung der Identität und der Umstände, die der Beschleunigung der Regulierung dient.

Fahrer A

Hier unterschreiben

Fahrer B

Hier unterschreiben
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